研究過程與各模型結果
從日常提問開始:37 份 AI 回答的比較
正式報告不是一開始的做法。同一題先交給 13 個網頁聊天機器人(chatbot)與兩輪 agent(能自己查資料庫、讀文獻、寫報告的 AI 程式)各答一次,模擬平常直接問 AI 的用法;再逐筆查證引用、由模型評審盲評,最後以審稿人的立場讀原始文獻,建立標準答案。
每個模型的回答:時間、模型、正確性
同一道題,不同模型、不同介面,作答時間從 1 分鐘到 2 小時,正確性也各不相同。決策正確率是對照標準答案、只扣會改變臨床決策的錯;評審分數為兩位模型評審的中位數。
| 模型與模式 | 介面 | 作答時間(分) | 決策正確率 | 正確性(1–6)第一題/第二題 | 完整性(1–3)第一題/第二題 | 引用實質錯誤/引用數 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Grok 4.7 專家(只答第一題) | Grok 網頁 | 8 | 100.0% | 3.5/- | 1/- | 0/2 |
| GPT-6 | ChatGPT 網頁 | 29 | 91.7% | 5.5/5.5 | 2.5/3 | 0/16 |
| GPT-5.6 Sol | ChatGPT 網頁 | 40 | 90.9% | 5/5 | 3/3 | 2/22 |
| Grok 快速 | Grok 網頁 | 2 | 88.5% | 5/4 | 1.5/2 | 0/8 |
| Sonnet 5.5 | Claude.ai 網頁 | 9 | 86.7% | 4.5/5 | 2/2.5 | 1/31 |
| Gemini Argon | Gemini 網頁 | 7 | 85.3% | 3.5/2.5 | 2/2 | 7/29 |
| Muse | Muse 網頁 | - | 84.6% | 5/4.5 | 2.5/2 | 0/36 |
| Fable 5.1 | Claude.ai 網頁 | 13 | 84.2% | 4.5/4.5 | 2.5/2.5 | 0/31 |
| Gemini Pro | Gemini 網頁 | 3 | 81.2% | 4/2.5 | 1/2 | 2/7 |
| Grok 自動 | Grok 網頁 | 2 | 81.0% | 3.5/4.5 | 1/2 | 0/10 |
| Gemini Flash-Lite | Gemini 網頁 | 1 | 80.0% | 2.5/3.5 | 1/1.5 | 1/5 |
| Opus 5.5 | Claude.ai 網頁 | 12 | 79.5% | 4.5/4.5 | 2/2.5 | 1/46 |
| Haiku 5.5 | Claude.ai 網頁 | 2 | 75.0% | 4/4 | 1/2 | 0/22 |
| 模型與模式 | 介面 | 作答時間(分) | 決策正確率 | 正確性(1–6)第一題/第二題 | 完整性(1–3)第一題/第二題 | 引用實質錯誤/引用數 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Grok 4.7 build-fast | Grok CLI | 16 | 95.7% | 4.5/5.5 | 1.5/2.5 | 0/14 |
| Haiku 5.5 | Claude Code | 67 | 92.0% | 4.5/4.5 | 2/2 | 0/21 |
| GPT-5.6 Sol | Codex CLI | 25 | 88.9% | 5/5.5 | 2/3 | 1/21 |
| GPT-5.6 Terra | Codex CLI | 16 | 88.5% | 5/5.5 | 2.5/2.5 | 0/13 |
| Opus 5.5 | Claude Code | 84 | 87.5% | 4.5/5 | 2.5/3 | 0/51 |
| Sonnet 5.5 | Claude Code | 126 | 87.5% | 5/5 | 2.5/3 | 0/63 |
| GPT-6 Astra | Codex CLI | 65 | 86.8% | 5/5.5 | 3/3 | 0/20 |
| Gemini 3.8 Flash(離群值,不計入中位數) | Antigravity | 15 | 86.2% | 2.5/2.5 | 1.5/1.5 | 16/33 |
| Grok 4.7 | Grok CLI | 28 | 83.9% | 5/5 | 2.5/3 | 0/19 |
| GPT-5.6 Luna | Codex CLI | 14 | 82.6% | 5/5 | 2.5/2.5 | 1/20 |
第一輪 agent(開工提示漏了教科書與臨床資料庫,結果僅供參考)
| 模型與模式 | 介面 | 作答時間(分) | 決策正確率 | 正確性(1–6)第一題/第二題 | 完整性(1–3)第一題/第二題 | 引用實質錯誤/引用數 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Codex Astra | Codex CLI | 33 | 91.4% | 5/5.5 | 2.5/3 | 0/19 |
| Muse Spark 1.3 | OpenCode | 5 | 91.4% | 4.5/4.5 | 2/2 | 0/30 |
| Grok 4.7 | Grok CLI | 20 | 90.9% | 5/5.5 | 2/2.5 | 0/10 |
| MiniMax M3 | OpenCode | 26 | 88.1% | 4.5/4 | 2/3 | 1/44 |
| Codex Sol | Codex CLI | 26 | 87.5% | 5.5/5 | 3/3 | 0/18 |
| GLM 5.3 | OpenCode | 23 | 87.5% | 4.5/3.5 | 2.5/2.5 | 0/37 |
| DeepSeek V4 Pro | OpenCode | 14 | 87.2% | 4.5/4.5 | 2/2.5 | 0/28 |
| Claude Sonnet 5.5 | Claude Code | 96 | 86.3% | 5/5 | 3/3 | 0/68 |
| Grok 4.7 build-fast | Grok CLI | 16 | 84.6% | 5/5 | 2/2 | 0/12 |
| Claude Opus 5.5 | Claude Code | 59 | 84.3% | 5/5 | 3/3 | 0/56 |
| Codex Luna | Codex CLI | 12 | 82.9% | 5/5 | 2/3 | 1/20 |
| Claude Haiku 5.5 | Claude Code | 46 | 81.8% | 4.5/4 | 2/2.5 | 0/36 |
| Gemini 4 Argon (High) | Antigravity | 82 | 80.5% | 4/2.5 | 3/3 | 6/72 |
| Codex Terra | Codex CLI | 28 | 78.9% | 4.5/5 | 2/2.5 | 0/9 |
結果:流程到位的 agent,比 chatbot 好一點
第二輪 agent 照完整流程作答:先查教科書,再查臨床資料庫,需要時讀全文。和網頁 chatbot 相比,正確性、完整性與決策正確率都小幅領先,引用錯誤較少;代價是約 3.5 倍時間。單題問答時,前沿模型的 chatbot 已經很高分。
| 項目 | agent | chatbot | 判讀 |
|---|---|---|---|
| 決策正確率對照標準答案,只扣會改變臨床決策的錯 | 87.5% | 84.6% | agent 略高 |
| 字面正確率主張逐條對照原文判「對」的比例 | 64.6% | 56.7% | agent 略高 |
| 正確性兩位模型評審中位數,1–6 分;第一題/第二題 | 5/5 | 4.5/4.5 | agent 略高 |
| 完整性1–3 分;第一題/第二題 | 2.5/3 | 2/2 | agent 較完整 |
| 判錯的主張對照標準答案 | 0 | 5 | agent 較少 |
| 引用有實質書目錯誤 | 0.8%2/242 | 5.3%14/265 | agent 較少 |
| 作業時間中位數 | 28 分鐘 | 8 分鐘 | chatbot 快約 3.5 倍 |
各模型對照:chatbot 高低差大,agent 拉近差距
縱軸是決策正確率(標準答案)。點越大代表評審給的完整性越高(1–3 分);連線是同一個模型;虛線空心圈是離群值,不計入中位數。答得少的報告分母小、容易高分,要和完整性一起看。
同一個模型改成 agent:Claude Haiku 5.5 從 75% 升到 92%,Claude Opus 5.5 從 79.5% 升到 87.5%;原本最強的 GPT-6 反而小降(91.7% 到 86.8%)。最低分也從 chatbot 的 75% 拉到 agent 的 82.6%。
怎麼評的
- 盲評:報告去除模型名稱後,由模型評審(Claude Opus、GPT-6 Astra;第一輪另有 Gemini Argon)依正確性、完整性、理解、安全、可信度、表達評分。
- 引用查證:每一筆引用到 Crossref、PubMed 查證是否存在、書目是否正確;帶出處的主張抽查原文,看有沒有誇大、數字錯或不支持。
- 標準答案:以審稿人的立場,把 27 份第一輪報告的 78 項共同主張逐條對原始文獻判定,錯誤依「照做會不會改變臨床決策」分 0–3 級;另一家模型查核五輪。
Gemini 這次表現最弱
- Gemini 3.8 Flash(agent):引用 33 筆中 16 筆有實質書目錯誤,還有 1 筆不存在的論文;列為離群值。
- Gemini 網頁版(Pro 模式):寫出一段 KDOQI 2019 根本沒有的「聲明 2.2」原文;內容幾乎照抄題目的條件,對照 AJKD 全文確認不存在。
- 第二題只有 4 份 Gemini 報告給出明確的年齡、LVEF 或預期壽命門檻,全部判為不可信。
agent 有沒有真的讀全文
第一輪 14 組 agent 引用的付費文獻 79 篇次,有讀過內文證據的 34 篇次(43%);經圖書館讀全文的只有 4 組。自稱「已讀全文」大致誠實,但常是只讀了幾節。UpToDate 登入後每頁都有原廠條款,禁止把內容交給 AI 處理,第一輪沒有一組 agent 讀它。
限制
- 每個配置只跑一次,沒有事先訂不劣性界限,不是統計上的比較證明。
- 兩題的誠實答案都是「沒有直接證據、沒有經驗證的門檻」,分數容易擠在高分區;需要大量讀付費全文才能答對的題目,差距可能才會出現。
- 網頁 chatbot 本身也會上網查,不是只靠模型記憶。
- 評審與標準答案都由模型主做;沒有人類專家作答來對照,專家抽查進行中。
- 第二輪的 Gemini 4 Argon agent 因額度用完沒有完成;第二輪評審少了 Gemini 一位。
這個研究本身,也是 agent 做的
- 收到兩題,寫研究計畫,交另一家模型審查。
- 同時派出 agent 與網頁 chatbot,逐份收據記錄時間與狀態。
- 關閉收案,製作盲評副本,查證引用、抽查主張。
- 模型評審評分;以查閱引用建立標準答案、錯誤分級、五輪查核。
- 修正流程後,agent 第二輪重跑並評分。
- 依標準答案寫成兩份實證醫學解答,另一家模型查核;產生這個網站(2026-11-01 12:34)。